对于局部晚期非小细胞肺癌患者无论是否行手术，其主要的治疗模式是行放疗（RT）联合化疗。放射性肺炎是胸部RT最主要的治疗相关的毒性。V20<35%，平均肺剂量（MLD）<20Gy通常被认为是非手术患者行RT的肺剂量容积的上限。在可手术
目前，早期非小细胞肺癌（NSCLC）最主要的治疗方案是行电视胸腔镜手术（VATS）切除。然而对比VATS亚肺叶切除与肺叶切除这两种手术方式对患者术后肺功能的影响，仍未有明确的文献研究报道。鉴于此，来自韩国首尔国立大学医学院胸心
对于年轻的胸腹主动脉瘤(TAAA)患者，外科手术治疗效果良好，而对于老年患者，特别是合并有动脉粥样硬化的患者，即使是在大的心脏中心，外科手术的死亡率也超过20%。自从2001年首篇关于TAAA腔内修复的报道后，腔内修复技术已被认
最近，来自日本的Taiju Watanabe等人报道了一例术中使用心外膜超声发现右冠脉开口狭窄的患者，文章已被Thoracic and Cardiovascular Surgery杂志接收，将在近期出版。患者男性，72岁，有明显的主动脉瓣狭窄的症状，需行主动脉瓣
目前，肺癌已成为癌症致死的头号杀手。某研究发现早期非小细胞肺癌（NSCLC）血清中癌胚抗原（CEA）高与肿瘤的侵袭性和预后差相关，尤其是早期NSCLC患者术后CEA高其预后非常差。众所周知，CT影像是肺腺癌（如肺磨玻璃影GGO）很好的预后
非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移预示预后不良，对这部分III期-N2患者的治疗，术前化疗联合手术优于单纯手术，且已成为这部分患者的标准治疗方案。尽管如此，每年依然有一部分III期-N2肺癌患者先接受手术治疗，再行化疗，与术前化疗相
众所周知，食管癌高度恶性，其5年生存率为17%。某些研究业已证实，非食管癌新辅助放化疗治疗（NCRT）至手术之日的间隔期（指放疗最后一天至手术之日）是预测对其治疗的病理反应的关键因素之一。为了更进一步地了解食管癌的间隔期对
2014年12月11日 The New England Journal of Medicine 刊登了如下一则病例。 患者为23岁男性，平素体健，近3周吞咽固体食物时感到困难，且常引起呕吐。无呼吸系统症状、无体重减轻。食管钡餐检查显示食管远端大范围管腔狭
下腔静脉（IVC）平滑肌肉瘤是外科治疗的重大挑战。由于这种疾病罕见，该病治疗选择和预后方面的数据很少。鉴于此来自美国的Heather Wachtel教授等人开展了一项研究，研究结果发表在近期的SURG ONC杂志上。该研究检索初始接受
胸腔镜肺叶肺段切除已成功应用于肺癌，转移性肺部肿瘤，良性肺部疾病的外科治疗，与常规开胸手术相比，胸腔镜手术的并发症少，患者术后生活质量高，且生存效果相当。但胸腔镜也存在致命性的缺点，如肺部血管的解剖变异常导致胸腔镜
最近，来自英国的Sayqa Arif等人报道了一例房间隔缺损修补术后右房形成血栓的患者，文章已被Thoracic and Cardiovascular Surgery杂志接收，将在近期出版。患者男性，20岁，因“心悸、呼吸困难”前来就诊，患者11月前曾行房间隔
我们已经用了很多方法来描述Stanford B型主动脉夹层血管介入治疗后胸主动脉形态的改变。形态学的变化可以用直径、面积、体积来描述。测量主动脉腔的面积和体积看起来是描述形态改变最好的方法，但是测量起来浪费时间，也
近期来自意大利的Giulia Veronesi教授就Menezes and Roberts关于肺癌筛查危害的社论予以回复，该通讯文章发表在近期的JTO杂志上。Veronesi教授认为需要制定更详细的筛查策略，以减轻患者的负面生理和心理影响。Veronesi
【编者按】近期，日本神户大学的Yasuhide Mochizuki博士等在European Heart Journal（EHJ）上报道了一例主动脉夹层相关感染性动脉内膜炎的病例，现将病例呈现给读者。患者，男，74岁，因“持续高热13天”入院，既往无免疫性疾病。当
漏斗胸修复术后支架的稳定性是决定手术成败的重要因素(图1)。然而，该手术的学习曲线是陡峭的。在早期的报告中，支架移位的发生率高达5%-20%。图1：根据胸壁形态对支架进行塑形来治疗不对称性漏斗胸。然而，从2007年开始延世
原发性胸腺神经内分泌癌（TNET）极为少见，约占类癌的0.4%，占前纵隔肿瘤的比例不足5%，患者以50多岁男性居多。该病文献报道共约400例，以个案报道居多，少数为多中心的系列病例回顾，难以进行统一的评估，以确定其预后相关因素。据200
类固醇激素现在广泛应用于小儿心脏外科手术中，用以保护心肌和抗炎，尽管其疗效还存在争议。有报道心肺流转前给类固醇激素会短暂降低或不降低术后心肌钙蛋白水平。还有报道，类固醇激素能缩短术后呼吸机使用时间及监护室时
恶性胸腔积液（MPE）的发病率越来越高且预后很差。留置胸腔导管（IPCs）能缓解症状，但会增加胸腔感染的风险。而几十年来就有传言，恶性胸腔积液患者发生医源性胸腔感染后病情进展较慢。为了验证这一假说，英国布里斯托大学的Nick
小细胞肺癌存在EGFR的概率很低，但是假设存在，可否用针对腺癌EGFR突变的药物TKI进行治疗呢？来自日本龟田医院的Asai N教授等在Indian Journal of Cancer杂志上发表了一篇个案报道，讲述了自己的经验。 图1.68岁女性胸部CT
临床上，肺癌患者的胸部CT常有一些意外发现，例如较为常见的是同时发现病变同侧或对侧肺的其他结节，但目前尚不清楚多少肺癌患者合并存在其他肺部结节。合并存在其他肺部结节时，患者可能会被误认为是转移性病变或局部晚期病
