减重手术已从单一的开腹手术方式演绎出多种可在腹腔镜下开展的微创手术方式。目前应用最多的3种微创手术方式包括:腹腔镜下Roux-en-Y 胃旁路手术、腹腔镜下可调节胃束带术、腹腔镜下袖状胃切除术。减重手术相关死亡率
微创手术(Minimally Invasive Surgery,MIS)在外科中逐渐广泛应用,有越来越多的证据表明微创术式较传统开放术式有明显的优势:并发症少、恢复快,且癌症病人的远期生存率与开放术式无异。虽然有如此多的优点,但具体术式的选择
患者男性,34岁,因“反复呕吐、腹胀1周,进展性肢体乏力、感觉异常及心动过速2天”入院,既往体健。入院时查体:神清,痛苦面容,血压154/110 mm Hg,脉搏132/分, 体温36.4°C;腹部膨隆,未闻及肠鸣音;上肢肌力5级,下肢肌力3级;足部痛温觉
已有研究表明,巯基嘌呤治疗炎症性肠病会增加淋巴瘤风险。来自美国宾夕法尼亚大学医学院胃肠病学研究中心的Lichtenstein教授等对巯嘌呤类药物治疗炎病性肠病是否增加淋巴瘤风险进行了一项Meta分析,结果提示,与健康人群
来自日本东京都多摩医疗中心的Yuki Tateno等报道了一例首发症状为右膝疼痛2天的病例报告,发表在2014年7月的The Lancent杂志上。患者,老年女性,BMI 14.2kg/m2,既往顺产5孩。2天前被诊断为退行性骨关节炎,查体过程中患者经
英国阿拉巴马大学伯明翰分校的Deierhoi博士等进行了一项研究,评估不同给药途径和种类的预防性抗生素应用对外科手术部位感染(SSI)发生率的影响。结果提示,预防性口服抗生素对SSI具有保护作用,而静脉使用抗生素与SSI发生率
右上腹痛和肝功升高通常考虑诊断为移位性胆总管结石。由于结石可能移行至肠腔,在具体诊疗中,手术前探查胆总管可能表现为阴性,而术前胆道探查缺失又可能造成术中额外风险。 美国胃肠道内镜学会(ASGE)及美国胃肠内镜外科医
Boelig 医学博士发布在 JAMA 上的这个病例挑战难度有点高,下面我把一些要点逐条列出,认真分析,或许你能挑战成功哦。病例介绍患者是 5 岁男孩,因腹痛、恶心、呕吐 2 天急诊入院,腹痛呈弥漫性,不伴发热,生命体征平稳。实际上,
抗血小板治疗对于腹腔镜手术患者失血及围术期并发症的影响目前尚未明确。因此,来自日本小仓纪念病医院的Fujikawa T博士等进行了一项研究,发现抗血小板治疗并不会增加腹腔镜术后并发症的发生率。文章于最近发表于J Am C
该临床病例刊发于2014年7月31日的NEJM,现编译如下。图A图B图C患者,男,49岁,2年前因肾细胞癌行左肾切除术,CT随访。体检可见上腹部正中位置有一垂直的愈合切口,腹部CT示前腹壁切口疤痕处出现垂直的、线性、钙化病变(图A箭头所
一项最新的研究发现,与非肥胖孕妇相比,过度肥胖孕妇(BMI≥45kg/m2)剖宫产风险显著增加,且其术后并发症风险也显著增加。 众所周知,肥胖可导致多种妊娠并发症,但是,北卡罗莱纳大学医学院David Stamilio教授和匹兹堡大学医学院
胰腺实性假乳头状瘤(SPN)是一种罕见的胰腺外分泌肿瘤,好发于女性,现代影像学等诊断技术的发展提高了SPN的检出率,手术切除是目前最好的治疗方法。2010年,世界卫生组织将SPN定义为低度恶性上皮肿瘤。但是高度恶性的SPN也有报
近日,为评估非心脏手术前45天内开始使用β受体阻滞剂是否可以减少术后30天心血管病的发病率和死亡率,美国心脏病学会(ACC)联合美国心脏协会(AHA)组成的独立证据审查委员会对现有的随机对照试验(RCTs)和观察性研究进行了客观审
胆结石发病率增加与当前肥胖患者越来越多有关,而且,快速减肥也可导致结石形成风险增加,此外,减肥期间如何预防胆结石意见不一致。 为此,来自德国萨尔兰大学医学中心的Caroline S. Stokes教授及其同事进行一项系统性文献回
英国医学杂志(BMJ)在线发表的一项研究表明,关节手术患者在围手术期应用止血药可降低失血量以及输血需求,同时并发症的风险未增加。然而,目前还缺乏大规模研究试验以证明其安全性和有效性。在美国,每年髋关节置换和膝关节置
概述 液体治疗是麻醉手术期间保证循环血容量正常,确保麻醉深度适宜,避免手术伤害性刺激对机体造成不良影响,维持良好的组织灌注,内环境和生命体征稳定的重要措施。为适应近年来科学研究与医疗实践的进展,特对《麻醉手术期
自1954年第一次肾移植成功以来,肾移植是肾衰患者最好的治疗方法。然而,以前儿童肾移植常因技术上的、免疫学的和后续管理等方面的问题而复杂化,比起成人,这些问题更引发了患儿移植物及病情恶化。最近15年,许多治疗进展改善
冠心病(CAD)是引起全球死亡的主要原因。众所周知,高血压、吸烟、高胆固醇血症和糖尿病是心血管疾病的主要危险因素。尽管有研究发现心脏和肝脏互为影响,但肝硬化(LC)和CAD之间的关系并不明确。最初,人们认为肝脏疾病在对抗CA
 51枚肾脏,涉案金额1034万余元,这是迄今为止我国被公诉的最大一宗非法买卖人体器官案件。包括组织者、中介、掮客和医护人员在内的15名被告人,在出租屋内进行活体肾脏摘除,再通过北京一家有资质的三甲医院的泌尿外科主任
避孕药被誉为1840年以来最伟大的十项医学突破之一。与此同时,乳腺癌也已成为女性最大的健康威胁之一。有趣的是,关于避孕药与乳腺癌的关系一直存在争议。有研究报道乳腺癌发病风险与口服避孕药具有一定相关性,然而其他