全结肠系膜切除术(CME)手术是在TME(全直肠系膜切除)基础上提出来的,将受肿瘤影响的肠管及走行在系膜内的有关淋巴血管在脏层腹膜的完整包裹下整块移除,并根据系膜及肠壁肌层的的完整性分为3级用以评估手术质量。 澳大利亚
近日由Paul Burgers博士提供的一则肠套叠病例发表在新英格兰杂志上。52岁男性,既往体健,伴发上腹部疼痛、恶心,遂来我院就诊。CT检查结果显示肠套叠。保守治疗效果显著,治愈出院三天后,在等待进一步的诊断结果时,出现类似的
肝门部胆管癌(Perihilar Cholangiocarcinoma,pCCA)位于左右肝管至胆囊管开口以上部位,占所有类型胆管癌的50%以上。目前针对pCCA的治疗手段效果均不肯定,亟需新的治疗方法。当前pCCA的三种临床分期方法,Bismuth-Corlette分
要点:1.对于严重的慢性胰腺炎病人在多机构协同下施行胰腺切除、自体胰岛移植术。2.证明该术式是安全且有效的治疗方法。术前评估由当地内分泌医生或者加州大学洛杉矶分校(UCLA)内分泌科评估病人术前的情况。检测的指标有
过去的15年,激素受体阳性的早期绝经前乳腺癌使用他莫昔芬等内分泌治疗已证实安全有效,可是同时接受卵巢抑制剂是否有效尚未可知。美国社会临床肿瘤学指南认为卵巢抑制剂不应作为绝境前乳腺癌的常规治疗。2003年,国际乳腺
除了TNM分期之外,类似脉管侵犯、静脉侵犯、结节外肿瘤种植以及神经侵犯等等病理因素也是结直肠癌的预后因素。跳跃脉管侵犯代表的是肿瘤细胞沿着肠壁内不连续的播散,而这个特征在第7版的结肠癌TNM分期中并不在考虑的因
日本的一项新研究建议若已行胃大部切除术的T1b胃癌患者手术效果不佳,应考虑应用辅助化疗。研究者于11月27日的Surgery杂志线上表示,辅助化疗特别合适于有3个或以上淋巴结转移的胃癌患者。丹佛科罗拉多州大学安舒茨医学
症状性多囊肝多因肝脏增大引起严重症状。囊肿穿刺抽液术和囊肿“开窗术”未能完全清除囊肿壁,常使囊肿再次形成。肝叶切除术后,残存肝脏仍有功能,故无需肝移植治疗。因而,部分肝叶切除术是提高患者生活质量最有效的治疗方
2014年圣安东尼奥乳腺癌大会(SABCS)上两位研究者展示了他们关于乳房可疑病灶探测方法的初期数据。手术时乳房隐匿性病灶的诊断确实需要更好的新方法。两位研究者表示他们的方法是通过一人使用磁性示踪剂,另一人使用电磁
近日,来自沈阳中国医科大学盛京医院小儿外科白玉作博士等报道了一例小儿空肠管状重复病例,文章发表在Surgery上。案例患儿,女,4岁,因“反复腹痛2月”入院。查体:无殊。实验室检查:Hb115g/L。腹部B超:未见肿块。腹部CT显示:下腹
近日由Youri Yordanov等人提供的一则病例发表在BJM case reports杂志上。一名青春期女孩,既往有数次腹部疼痛史,余无明显阳性病史,目前右上腹疼痛伴恶性4天,遂送入急诊科就诊。临床表现为局限疼痛,深呼吸时疼痛加重,没有任
腹膜后肿块需要鉴别的疾病很多。对泌尿外科而言,累及肾脏的肿块不仅仅有肾癌,还有可能是肾上腺肿瘤,但也要排除其他罕见的疾病,如本频道早前报道的肾上腺内皮性囊肿,或者是其他更为罕见的疾病,如近日纽约大学Langone医学中
对于急性胆囊炎,越来越多的研究结论支持早期行腹腔镜胆囊切除术(LC)进行治疗。已有研究表明:早期行LC能够减少急性胆囊炎患者的住院天数和治疗费用。然而,对于早期行LC的定义在各研究中各不相同。有研究将“早期行LC”定义
近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则教学病例一名63岁男性患者,既往由于完全传导阻滞放置心脏起搏器,突发咳血。临床检查胸部未见异常。增强CT显示肺部未见异常,左侧肾上腺见异常影,与胃后壁有明显界限。大小3cm,CT值6
案例描述一名28岁白人男性因顽固性的恶心、呕吐就诊于胃肠道诊室。他有长期胃食管反流疾病病史,仅服用质子泵抑制剂不能完全控制病情。一经停药,症状便加重。他自述体重减低9kg。实验室检查示严重性缺铁性贫血(血细胞压
简介发展中国家腹部结核(TB)并不算罕见,但是孤立性结肠结核却很少见;据估计腹部结核中累及结肠的只占2%-3%,占所有胃肠道TB的10.8%。结肠最常受到感染的部位是横结肠,其次是直肠及升结肠。常见的症状有腹部隐痛、发热、体重
70%的克罗恩病(CD)患者需行小肠切除,术后1年内,90%的患者出现亚临床内镜复发,30%为临床复发,5%再次接受手术。目前尚缺乏研究对CD复发的危险因素、不同药物对预防复发的作用、内镜监测复发的价值以及预防复发的最佳措施进行
简介在美国,每年有5-20百万深静脉血栓形成的病人,其中上肢深静脉血栓形成(UEDVT)占4-10%。正如下肢深静脉血栓形成一样,血栓发生在上肢可归因于高凝状态,静脉血液滞留,内皮细胞损伤。已有报告称,来自最初血栓的上肢深静脉血栓
腹腔镜胃袖状切除术(LSG)与其他较复杂的减肥术式相比有诸多优点,因此已经快速成为一项受欢迎的肥胖症治疗方法。该术式避免了施行肠旁路及消化道之间吻合的必要性,保留整个上消化道易于内窥镜检查,降低切除过多导致吸收不
案例描述一名50岁女性突发上腹部及右上腹部疼痛3h,送到急诊科就医。既往没有腹部手术史。就诊期间绞痛没有缓解,发作间期为9m-10m。病人有发热,但无恶心、呕吐。体检示轻度心动过速(96/min),中度腹胀,无假性腹膜炎征象,肠鸣音