银屑病俗称“牛皮癣”,数据显示,全球有超过1.25亿银屑病患者,我国银屑病患病率为0.47%,据此估计,我国银屑病患者约650万[1]。
近两年,从临床、门诊来看,患病人数可能不止这个数字。不仅如此,在门诊观察中发现超过半数的患者病情为中重度,给患者带来极大痛苦。
银屑病不仅是皮肤病那么简单
过去,银屑病被认为只是一种皮肤病,然而随着现代医学的发展,医学界已经认识到,银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、炎症性、系统性疾病[2]。如果治疗不及时,还会引起一系列共病。如:糖尿病、心血管疾病、肥胖、关节炎等。
因此,除遗传、免疫系统等因素外,情绪甚至气候等多种外在因素同样对于银屑病的产生以及轻重程度有影响。临床发现,虽然银屑病一年四季都有发生,但春秋换季时容易新发,已经患病的患者大多数在冬季天气干燥、寒冷的时候加重;在夏季减轻,甚至有部分可以完全好转,这可能与夏季温暖湿润、日光充足有关。此外,精神的创伤或者紧张焦虑也可以使银屑病发生。
不仅发病原因复杂,银屑病的种类也很多,不同类型的银屑病患者症状表现并不完全相同。银屑病主要有四个类型:普通型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病剥脱性皮炎。
1、普通型
普通型银屑病占90%以上,通常表现为大小不一的红斑或丘疹,最初为针状至绿豆状病变,边界清晰,干燥,后发展成表面覆有多层疏松的银白色鳞屑,刮出鳞屑后,出现薄膜现象和点状出血。
2、关节病型
关节病型银屑病的症状除银屑病皮疹以外,还有关节炎,主要表现为关节疼痛、肿胀,大、小关节均可受累,临床上表现为既有“类风湿关节炎”又有“强直性脊柱炎”。出现关节僵硬或出现畸形。
3、脓疱型
脓疱型银屑病表现为局限性或泛发性无菌性脓疱,可伴或不伴寻常型银屑病皮损。它起的不是红色疹子,而是一个个脓疱,可以起到手上乃至全身。
4、红皮病型
这类患者通常全身皮肤发红。可从普通型银屑病或脓疱型银屑病发展而来,皮损累及整个体表面积的 90%以上。
近八成患者遭遇歧视
皮损、红斑、脱屑等外在表现,不仅容易增加银屑病患者心理负担,在就业时也会受到不同程度的歧视和影响。2018年发布的一项数据显示,银屑病给我国患者带来了沉重的经济负担、心理负担和社会负担,严重影响了患者的生活质量:89%的患者表示有精神压力,78%的患者曾遭受过歧视的经历,34%的患者因患银屑病有自杀念头,5%的患者过去一年曾实施过自杀行为。相对轻度患者,中重度患者的心理负担更为突出,有精神压力、有过被歧视、有自杀倾向和曾有自杀行为者比例分别为99%、91%、46%和7%。但与之形成鲜明对比的是,仅有11%的患者曾寻求过心理治疗[3]。
还有一部分银屑病患者为了让皮肤“看起来正常”,费尽心思,偏方、各种治疗方式都在身上尝个遍,治到最后可能不仅病不见好,反复发作还让患者身心疲惫,甚至放弃治疗。
在临床门诊中经常会见到银屑病患者,因疾病在工作、家庭和社会各个方面受到极大的影响,生活质量下降。
因此银屑病患者最常提出的诉求主要有五点:
一是“快”,快速清除皮损;
二是“全”,希望将皮损全部清掉;
三是“治愈”,希望不再复发;
四是“安全”,保证用药安全性;
五是“便捷”,保证患者治疗依从性。
“但是传统治疗手段起效慢、皮损清除率低且不良反应发生率高、易复发,因此许多银屑病患者治疗经历曲折,甚至对治疗丧失信心。”
新疗法为银屑病患者带来希望
近年来,以生物制剂为代表的创新疗法,虽然仍无法做到“根除”银屑病,但让快速实现“皮损的清除或完全清除”成为可能。如近年来在我国上市的阿达木单抗,相较于其它生物制剂,由于价格低疗效好,成为治疗中重度银屑病生物制剂首选推荐治疗药物。
得益于国家及社会各界的重视,银屑病进入全新生物制剂治疗时代,极大减轻了患者的治疗负担,提高患者的信心,大家要正确认识银屑病,了解它是一种没有传染性的慢性皮肤病,目前虽不能“根除”,但通过生物制剂的治疗,完全可以实现皮损清除,若管理得很好,就不会影响生活。
2022年,为持续减轻患者的用药负担,汉达远阿达木单抗推出“买4送2”福利项目。在正规医院、药店、网站等都可免费享受优质的疾病健康教育及医疗费用保障服务等福利。
专家提醒,广大银屑病患者一定要坚持治疗,一定要到正规的医院、正规的渠道就医,银屑病不再是“不治之症”,银屑病患者都可以拥抱美好新生活。
参考资料:
[1] 中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会.中国银屑病诊疗指南(2018简版)[J].中华皮肤科杂志,2019,52(4):223-230.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会, 张学军. 中国银屑病诊疗指南(2018简版)[J]. 中华皮肤科杂志, 52(4):8.
[3]北京大学医药管理国际研究中心《中国银屑病疾病负担和生存质量调研报告》
药物推荐
阿达木单抗(Adalimumab)是一种全人源化抗TNF-α的IgG1单克隆抗体,是人单克隆D2E7重链和轻链经二硫键结合的二聚物,与可溶性的及细胞膜表面跨膜的TNF-α分子结合,阻断TNF-α与细胞表面的TNF受体结合,使TNF-α丧失生物学活性。TNF-α生物学活性参与银屑病的发病,对临床症状的贡献比较大。
(2)适宜治疗人群
①重症斑块状银屑病
阿达木单抗治疗中重度斑块状银屑病的推荐用法为:起始剂量80mg、皮下注射,第2周40mg,以后每2周40mg。治疗后2周即显效,一般于12至16周达到最佳疗效。如果在治疗第16周,病情改善未达到有效指标,或在治疗过程中出现严重不良反应则需停药。
②关节病型银屑病
用法同斑块状银屑病。在用药后12周,病情改善未达到有效指标,或在治疗过程中出现严重不良反应(如需要抗生素治疗的感染)、妊娠或手术等情况应停止用药。
③其它类型银屑病治疗(脓疱型、红皮病型等)
由于脓疱型、红皮病型发病率低,治疗经验缺乏,目前暂不推荐。
马上快到新年,很多人想要染发的心蠢蠢欲动,但大家也愈来愈担心染发剂里的危害。”染发致癌“的说法普遍存在,不少网友认为再好再贵的染发剂,都会有化学成分,而这些化学成分接触多了会增加患癌症的几率。
一、染发致癌吗?
爱美想要跟得上潮流,又担心染发会致癌,那么染发真的会致癌吗?说到染发剂致癌,其实主要是染发剂中含有对苯二胺成分,而这种成分含量高了会对身体有一定的损伤,像深褐色、黑色的染发剂中,对苯二胺的含量就比较高,但暂时并没有确凿的证据表明染发会致癌。
二、染发风险仍然存在
虽然没有明确的证据能表明染发会致癌,但染发的风险却是不能忽略的,你知道染发都存在哪些风险吗?
1.导致头发受损
经常使用染发剂来染头发,会导致头发表面的保护膜被破坏,甚至导致头发变得越来越干枯毛躁、没有光泽。
2.导致过敏
个别人对染发剂可能存在过敏反应,像头皮接触到染发剂之后,会出现发痒、发红、发肿等的一些过敏症状,严重的还可能需要去医院就诊。
3.危及身体健康
虽然染发剂中会含有化学物质以及一些金属元素,但一般正规的产品不会影响身体健康,但如果买到一些不合格的产品,就可能危及到身体健康。
三、安全染发三部曲
染发是爱美的一种表现,爱美之心人皆有之也属正常,在染发的过程中一定要掌握安全染发的一些技巧。
1.提前进行皮肤测试
建议在正式染发之前,提前先进行皮肤测试,取少量染发剂涂抹在耳后,过五分钟左右观察皮肤有无异常过敏反应,如果不过敏就可以继续使用。
2.染发要做好防护
正式开始染发的时候,一定要将防护措施做好,佩戴好染发手套,并且要注意不要将染发剂涂抹在裸露的皮肤上,以免对皮肤造成刺激。
3.一年最好不要超过两次
虽然染发剂致癌性还待确定,但建议一年染发次数不要超过两次,而且要选购正规的产品,如果能局部染最好是局部染。
四、要想染发效果好,这些技巧收藏好
想要在有限的染发次数里,保证染出好的效果,下面这些技巧要掌握。
1.发量决定用量
根据发量来决定染发剂的用量,如果头发多染发剂用量少的话,那染发效果很难保证。
脂溢性皮炎是很常见的皮肤疾病,发病率占总人口的3%,年轻人的发病率更高,可达到5%[1]。脂溢性皮炎以头屑、头油反复发作为主要表现,严重影响了个人形象。脂溢性皮炎病情加重时,可诱发脂溢性脱发,甚至会诱发心理疾病,威胁患者的生命安全,务必要加以重视,积极治疗。
脂溢性皮炎(图片源自网络,侵删)
出现类似症状,应明确诊断对症治疗
脂溢性皮炎以头屑、头油为典型性症状,但其他头皮疾病亦会导致脱屑,也会使头发看起来油腻,一定要注意区分。由脂溢性皮炎引起的头屑、头油症状,具有独特的表现,只要掌握了症状特点,患者多可自行辨别[2]。
常见头皮疾病的临床表现[2]
由上表可知,能导致脱屑的头皮疾病很多,但不同疾病造成的皮屑形态不同,可作为自行区分的主要依据。此外,能够诱发头油的头皮疾病较少,但有部分疾病可使头皮渗液,与头皮生态环境中自然存在的油脂混合,造成类似头油的表现,需要注意鉴别。
银屑病(图片源自网络,侵删)
同时出现头屑、头油症状,是脂溢性皮炎的典型症状,马拉色菌的过度增殖是发病的重要环节,所以需介入抗真菌药物治疗。若排除脂溢性皮炎,需及时就医检查,并对症治疗。
脂溢性皮炎与哪些因素有关
脂溢性皮炎的发生与多种因素有关,可大致分为生理性因素、病理性因素两种。
1、生理性因素
生理性因素主要通过影响内分泌、降低体质、改变头皮微生态环境等方式,刺激马拉色菌增殖,诱发马拉色菌感染,常见潮湿、多汗、吸烟、辛辣饮食、甜腻饮食、饮酒、运动不足、睡眠不足、营养不良等。
有研究纳入脂溢性皮炎患者作为样本,统计不同易感因素涉及人数的总体占比,有下表:
不同易感因素涉及人数的总体占比[3][4]
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2、病理性因素
研究发现,脂溢性皮炎与某些疾病多合并发生,例如:
免疫抑制疾病:艾滋病、慢性酒精中毒、丙型肝炎、恶性肿瘤;
神经精神病:帕金森病、迟发性运动障碍、情绪抑郁
遗传病:Down综合征、家族性慢性良性天疱疮、心面皮肤综合征[2]。
总而言之,涉及到上述生理性因素、病理性因素者,要加强脂溢性皮炎的预防。
正确选用洗剂,应对脂溢性皮炎引起的头屑、头油
马拉色菌的异常过度增殖是脂溢性皮炎的重要病机,因此,予以药效持久、抑菌能力强的抗真菌药物非常重要。
1、有研究对常见抗真菌药物对不同马拉色菌的抑制能力进行研究,得下表:
常见抗真菌药物对不同菌种马拉色菌的抑菌最低浓度(mg/ml)[5]
抑菌最低浓度越小,证明该药物的抑菌能力越强。
由上表可知,酮康唑在抑菌方面有两点优势。
其一,抑菌能力强,以其他药物1/4,甚至是1/256的浓度,即可达到有效抑菌效果;
其二,抑菌能力稳定,针对不同马拉色菌,抗菌能力差别不大[5]。
上述优势证明,酮康唑具有广谱抗菌功效,适用范围广,有推广价值。
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2、有研究对常见抗真菌药物的抑菌时效性进行分析,有下表:
常见抗真菌药物的抑菌时效性(天)[6]
由上表可见,酮康唑的抑菌时效性更久,说明该药物可起到长效抗菌的作用,证明该药物在症状控制、疾病预防、复发抑制方面有广泛应用价值。
脂溢性皮炎引起的头屑、头油是一种切实存在的病理改变,需要患者加以重视,正式介入药物治疗。如果仅依赖清水洗头等保守治疗,可能会导致病情加重,造成严重的后果。建议患者积极选用酮康唑洗剂,坚持用药4周,症状即可得到有效控制。
[1] Hywel C.Williams.循证皮肤病学第3版[M]. 2018 ;174-181
[2] 赵辨.脂溢性皮炎.中国临床皮肤病学第2版上册.南京江苏科学技术出版社;2017;774-778.
[3] 戴若以,顾小红.脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查.中华全科医学. 2017(02)290-296.
[4] 许雪,李红宾,黄云丽.花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎马拉色菌诱发因素分析,皮肤病与性病,2014.04.001.187-189.
[5] 郑晓晖, 夏修蛟, 王志东,等. 七种抗真菌药物对马拉色菌的体外抑菌试验研究[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2006, 20(2):75-76
[6] Pierard G E, Arrese J E, Pierard-Franchimont C, et al. International Journal of Cosmetic Science, 1997, 19(3):111–117.
今年45岁的张大哥是做销售的,工作上需要经常陪客户喝酒。张大哥知道喝酒伤肝,所以平时很关注肝脏健康,每年都会去做肝功能检查,而且这些年来检查结果都显示正常。
但这半年来,张大哥经常在酒后感觉腹痛腹泻,有时还会感到肝区隐隐作痛,但他想着自己的肝功检查是正常的,就没有把这些异常当回事。
结果就在一个月前,张大哥面色开始发黄,身体还瘦了很多,总是感觉腹胀难受,于是他便到医院求助。
经过腹部CT检查,发现张大哥的肝脏上,长了一个十几厘米的大肿瘤,肿瘤侵犯了肝脏被膜,转移到门静脉,导致腹水和黄疸的出现。张大哥被确诊为肝癌,并且已经是中晚期了。
为此,张大哥一家陷入了绝望中,他们都很疑惑,为什么明明每年肝功能检查结果都是正常的,怎么突然查出肝癌晚期呢?
一、明明肝功正常,为什么还会得肝癌?
肝功能检查是常规项目中必不可少的一项检查,在大多数人眼里,肝功能正常,也就意味着肝是健康的,但其实这是一大认知误区。
首先,肝功能正常并不等于肝脏是健康的。
肝功能正常只能代表抽血时,肝脏没有发生炎症和没有出现坏死,但这时有可能是肝脏已经发生硬化了,或者肝脏曾有过炎症,但抽血检查时已停止了。
在肝癌早期或中期,转氨酶可能会出现轻度升高,甚至可能是正常的。这是因为肝癌在发展时,只有癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯。
另外,肝功能检查并不能作为筛查肝癌的标准。
肝脏是个很能“忍”的脏器,具有巨大的再生能力与储备功能,即使肝脏被癌细胞侵袭,就算剩下1/3的肝细胞也能正常运转,不会影响身体代谢,肝功能检查也是不会显示异常的,患者可能也不会有任何不适症状,因此很容易延误病情。
临床上,很多肝癌患者是在出现腹痛、食欲下降等症状才去检查,发现时已是肝癌中晚期。
二、想要更了解肝脏健康,这几个检查不能少
对于部分特殊人群来说,肝功检查不能全面体现肝脏的具体情况,想要筛查癌症或肝硬化,还应结合其他检查……
肝硬化:B超+纤维化检测
想要发现早期肝硬化,需要进行B超检查并结合纤维化检测。
肝脏B超能帮助我们大概了解脂肪肝的情况,肝脏是否有囊肿,有没有肝腹水,还能看到胆管和肝管有没有结石。而且肝脏B超操作容易,对人体没有什么损伤和痛楚,费用也较低。
结合纤维化检测,可以查出是否有明显的肝纤维化和肝硬化。
肝癌:B超+甲胎蛋白
由于B超无法检查出小于1厘米的肿瘤,因此肝癌筛查时还需要结合甲胎蛋白(AFP)检查。甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志,其检测值常作为诊断原发性肝癌的标准。
如果感染过乙肝/丙肝等病毒、重度脂肪肝、有肝硬化病史、家族中有肝癌患者、或是肝癌高发人群,建议最好每隔半年做一次B超+甲胎蛋白,及时了解肝脏健康情况。
即使没有症状,男性40岁以上,女性50岁以上,也应每年进行肝癌筛查。
需要注意的是,如果同时出现黄疸、肝掌、低热、乏力、厌油腻食物等症状时,需警惕肝脏代谢功能出现问题;如果出现蜘蛛痣,也需警惕肝脏疾病。出现这些症状时,都应及时就医检查治疗。
三、3种食物很伤肝,不建议吃
据数据显示,2020年全球肝癌新发病例91万,死亡病例83万,其中中国肝癌新发病例41万,死亡病例39万,也就是说全球约有一半的肝癌在中国。
对此,营养师顾中一提醒,饮食对于肝癌的预防很重要,日常应避免以下这些不良饮食习惯。
1、过量的糖
长期过量摄入糖,尤其是果糖,会导致大量脂肪在肝内存储,引起非酒精性脂肪肝等肝脏疾病。
《中国居民膳食指南(2016)》建议,成人每天摄入添加糖(白砂糖、红糖等)不超过50克,最好是限制在25克以内。
2、酒精
酒精会引发肝硬化,而肝硬化则是肝癌的重要致病风险因素。研究指出,每天每增加摄入10克酒精,就会增加4%的肝癌患病率,而且喝酒的人患肝癌的几率,是从来不喝酒的人的2.58倍。
据《中国居民膳食指南》的建议,成年男性每日饮酒量不超过25克,成年女性每日饮酒量不超过15克。以葡萄酒为例,男性每天最多喝221毫升,女性最多喝135毫升。
3、过量补充维生素A
维生素A属于脂溶性维生素,而且很容易在体内堆积。如果长时间大量吃维生素A,身体很难快速将其排出,会加重肝脏的负担,甚至引发中毒。
建议日常维生素A可以通过新鲜的蔬果中摄取,动物肝脏一周吃一两次即可。在服用维生素A补充剂之前,应先咨询营养师或医生,按需补充。如果自行补充,每天不能超过10000IU。
早期肝癌大多数没有明显的症状,患者也可能没有任何感觉。当出现明显症状时,经常已经是中晚期肝癌了。因此,预防肝癌一定要做好筛查。
如果发现有腹痛、腹胀、容易疲惫、食欲不振、体重减轻、黄疸等症状时,应提高警惕。肝癌高危人群一定要定期追踪检查,才能早发现、早治疗。
参考资料:
[1]《肝功能正常,却突然查出肝癌晚期!医生说出真相》.健康时报.2020-04-23
[2]《为什么中国肝癌这么多,一发现就是晚期?》.三联生活周刊.2021-02-28
[3]《这8种行为很「伤肝」,日常生活一定要避免!》.营养师顾中一.2021-08-30
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张女士在化妆品公司经营多年,一直注重保养,所以过了40,依然风韵犹存。
但她有一个小秘密,就是肛门瘙痒。瘙痒伴随了她将近5年,尤其是晚上,痒得厉害,让她寝食难安。
一开始,张女士以为是个人清洁缘故,经常用较热的水清洗,还买了私处清洗液,但没什么改善。
后来又悄悄去了好几家医院看,开了各种处方药,虽然症状减缓,但总是反复复发,让张女士备受折磨。
丈夫听好友介绍,决定带张女士到专科医院诊治,医生发现张女士肛门潮湿,还有片状的红色疹状物,决定用肛门镜进行全面检查,结果提示为外痔伴肛门湿疹。
原来张女士的湿疹,是由于外痔导致肛门闭合不严,长期肠液外溢感染引起,随着病因的找出,张女士终于得到正确治疗,摆脱了瘙痒。
一、为什么有些人会长“屁股毛”?
不少人认为肛门疾病很尴尬,尤其是肛门处还长毛,总觉得是什么怪异现象,更不好意思去看病了。屁股原本是光秃秃的,为什么肛门处竟然会长出“毛发”?
这些长在肛门处的毛发,又叫肛毛,它属于正常的生理现象,男女都有。由于激素和基因的影响,每个人多多少少都会有肛门,只是有些人激素旺盛,毛发茂密,有些人则很少或者干脆没有。
肛毛看似没啥用,但它其实可以帮助阴暗的肛门透气,保持肛门的清爽;还能阻断外部细菌的侵入,隔离在毛发外;另外,肛毛还能减少两瓣屁股之间的摩擦,让你走路时不会有“火辣辣”的感觉。
但如果实在看不惯这些毛,能不能剃掉呢?答案是可以的。
不过难度有点高,毕竟它长在屁股眼上,虽然摸得着,但是看不着,自己动手,很容易误伤“菊部地区”。
而且由于习惯了有毛的肛门,一下子过于清爽,可能剃完后还有不适感,比如流汗时,汗液就会在两瓣屁股的缝隙处滑来滑去,容易引起瘙痒。
二、肛门瘙痒、潮湿,是因为擦不干净吗?
肛门瘙痒在生活中比较常见,有些瘙痒与气候、饮食、衣着有关,而更多的瘙痒、潮湿,可能暗示的是不同疾病。
1、肛门瘙痒
可能引起肛门瘙痒的原因有很多,比如:
生理上:当穿着紧身裤或粗糙的内裤,或厕纸太粗糙、排便后没有擦拭干净,都会引起瘙痒;
病理上:如果存在肛门皮肤病(如肛门湿疹、接触性皮炎、寄生虫等)、直肠疾病(如痔疮、肛裂、直肠肛管炎等)、分泌物刺激(妇科疾病引起的分泌物)、部分全身性疾病(如糖尿病、甲亢、系统性红斑狼疮)等,都有可能会引发肛门瘙痒。
遇到肛门瘙痒,如何缓解呢?如果能找到诱因的瘙痒,可以直接规避原因,达到明显改善。如:
内裤过紧,就换内裤;
排便后用绵软卫生纸擦拭;
每晚用温水清洗肛门;
而若是疾病引起的瘙痒,则要先查明是何种疾病引起。
如果诱因复杂,瘙痒较轻,可先用药膏缓解。若瘙痒感反复发作,则应咨询医生是否可使用药膏,再进行涂抹。若夜间有明显瘙痒感,除使用外用药物外,可同时口服抗组胺药,使用前同样需要咨询医师。
2、肛门潮湿
肛门处除了瘙痒外,有时候还有潮湿的感觉,往往可能意味着肛周感染、肛瘘、痔疮、直肠癌等疾病的可能。
肛门周围最容易受到细菌、真菌感染,其中以肛周脓肿常见,一旦脓肿破溃,脓液会自肛门流出,引起潮湿。同样肛瘘、湿疹等也会引起间接流脓,或是流出粘性分泌物,引起肛门潮湿。另外肛周出现肿块,容易产生分泌物,也会导致肛门潮湿。
那么肛门潮湿该如何应对呢?肛门潮湿可大可小,如果经常发生,且影响到正常生活,一定要及时就医。
肛周脓肿、肛瘘:需要手术才能治愈;
痔疮:需要根据痔疮情况判断治疗方法;
肛门皮肤病:则需究其病因,再对症下药;
直肠癌:早期发现、及时处理,5年生存率可达90%。
三、护“菊”大法,你了解多少?
提起肛门,人们总是羞于启齿,但它却与健康有着至关重要的联系。尤其是经常久坐的都市干饭人,更要做好肛门的养护。
1、做好日常清洁
洗澡时,不需要专门的清洁液清洗,很可能会破坏皮肤的屏障,多用温水清洗几遍即可;大小便时,选用正规品牌、软绵材质的纸巾,可以减少对肛门处的伤害。
另外,不要穿劣质或不透气的内裤,让肛门长期处于潮湿的环境。
2、合理饮食
辛辣、煎炸、重口味的食物都会对肠道造成刺激,容易造成大便干燥,或排便不规律,引起肛门的负担。
因此日常饮食应以清淡为主,多吃蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物,有助于肠道蠕动,保证规律排便。
3、提肛运动
多做提肛运动也是理想的养护方式,大家可以尝试以下几种提肛锻炼,加强约括肌:
采取坐位:有意识地收缩尿道、阴道、直肠括约肌,然后放松。如此反复50 -100 次,每日2-3 遍;
仰卧床上:以头部和两足跟作为支点,抬高臀部的同时收缩会阴部肌肉,然后放下臀部,放松会阴部肌肉,动作重复20次。
肛门瘙痒、潮湿问题可大可小,为了我们脆弱的“小菊花”,发现不适时,还是大胆求医最重要。否则痒得受不了,难受的还是你自己。
参考资料:
[1] 《肛门上的毛,长了有啥用?乳房、黑痣上的毛,拔了会癌变吗?答案是......》.家庭医生.2019-03-25
[2] 《肛门潮湿、瘙痒难耐,可能暗示5个毛病,一种情况可致癌!》.家庭医生在线 .2021-05-24
[3] 《为什么肛门附近湿湿的?医生:需警惕3种疾病!》.家庭医生在线. 2017-10-29
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核心提示:急性荨麻疹是一种十分容易发生在儿童身上的一种皮肤疾病,诱发急性荨麻疹的原因都有哪些?下面就来盘点诱发急性荨麻疹的原因,家长们要多为孩子留心了。
急性荨麻疹是一种十分容易发生在儿童身上的一种皮肤疾病,由于这个疾病的发病非常急,如果病情不能得到很好控制的话就容易导致麻疹的面积越来越大,建议家长一定要对诱发急性荨麻疹的原因有深入的了解,让孩子避开这些因素,下面就跟着一起去了解一下这些原因吧!
诱发急性荨麻疹的原因:
1、食物因素:
好多孩子患上急性荨麻疹这样的皮肤疾病就是因为饮食上不太注意,吃了不该吃的食物造成的,最为常见的食物就是鱼、虾、蟹、蛋类。此外小孩吃的一些零食中含有的色素、调味剂、防腐剂这些添加剂也有很大可能性引起荨麻疹出现。
2、感染:
各种感染因素也会诱发这个疾病,最为常见的感染病毒就是金黄色葡萄球菌,其次就是肝炎、传染性单核细胞增多症、柯萨奇病毒等。因此家长平时一定带孩子做好预防措施,养成讲卫生的习惯,饭前便后都要洗手,这样被病菌感染的几率就下降不少。
3、药物:
临床上服用的很多药物也会引发急性荨麻疹,这些药物主要包括青霉素、硫胺类、血清疫苗等,这些药物服用之后常通过免疫机制引发急性荨麻疹。
4、物理因素:
接触到冷热、被日光暴晒、压力大、摩擦这些物理因素也会诱发急性荨麻疹的出现,这也是家长需要在平时带孩子要避免的。
5、植物及动物因素:
花粉、灰尘、动物皮屑、挥发性化学品这些物质通过空气传播到人身上,一些人对于这些物质正好过敏,于是身上就会出现荨麻疹。
有关诱发急性荨麻疹的原因上文中已经为大家解释的非常清楚了,希望家长能够对照上文找到自己孩子患上急性急性荨麻疹的原因,然后针对具体原因进行有效的治疗,在以后的生活中一定要让孩子避免接触这些过敏原。
福州的李大叔前段时间在腰部长一排红疹子,还伴随刺痛。
周围人对他说,这毛病是俗称的“缠腰龙”,如果疹子长满腰部一圈,就会丢了命。
这让李大叔提心吊胆,在朋友的介绍下,用民间的土方法在腰间画“符咒”,说这是在“抓蛇”;
此外,李大叔还听说“伞油”能治“缠腰龙”,就四处搜寻,找来“伞油”往皮肤抹。
可是这些“偏方”都试过之后,“缠腰龙”不但没有好转,范围还越来越大!
眼看就要在腰间缠成了一圈,他赶紧来到福建省皮肤病院就诊。被接诊的赵雁副主任医师诊断为带状疱疹。
带状疱疹:会呼吸的痛
据徐州市中医院名中医周长山教授介绍,带状疱疹其实就是水痘,这是由于带状疱疹病毒所引起的一种沿周围神经分布的群体疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。
一般带状疱疹在发病前是有前兆的,比如局部皮肤会感觉到过敏或神经痛,且伴有轻度发热、食欲不振、全身不适等症状。这是患者患处往往会发生潮红斑,然后就会出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹。
带状疱疹最值得注意的症状是神经痛,这可是造成病人痛苦的罪魁祸首。一般出现皮疹时就会伴有神经痛,疼痛的程度或轻或重。不管是轻度或重度的神经痛都会让患者难以忍受,尤其对于老年患者来说疼痛剧烈,难以忍受。
据调查数据表明,约30%至50%的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛,常持续数月、数年甚至更久,是疼痛的世界难题之一。
哪些人容易出现带状疱疹?
带状疱疹人人都怕,只因为这病给自己带来的疼痛感。大多人都不希望自己会与带状疱疹扯上任何关系。但是带状疱疹的确会偏爱某些人,比如免疫力低下的人(老年人、久病体虚者及过度劳累者)、患有慢性传染病的人(上呼吸道感染的患者)、患有恶性肿瘤的人(白血病、淋巴瘤、癌症患者)等。
提醒:得了带状疱疹,别乱用偏方
对于不幸得了带状疱疹的人来说,就想尽一切办法来进行治疗,只为治愈它。于是不少患者相信一些治疗偏方,并尝试。殊不知不仅没有效果,反而还加重病情。
医生表示,一旦发现自己患上带状疱疹就应及时到正规的医院进行就诊,切勿擅自乱用偏方进行治疗。因为带状疱疹病情被耽误后,很有可能由小毛病转变成终身难以治愈的疾病,这可是很严重的后果。
那带状疱疹究竟该怎么治?
一般治疗带状疱疹的方法有西医治疗以及中医治疗,西医治疗主要以抗病毒、消炎止痛为主,而中医治疗注意以针灸、艾灸、和中药为主。
武汉市第一医院皮肤科主治医师陈志平表示,带状疱疹抗病毒治疗可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或溴夫定片。与此同时,还可以辅助多种物理治疗。
在中医疗法上,针灸治疗带状疱疹疗效好、副作用小、后遗症少,而且费用低。一般对于早期带状疱疹患者来说,针灸后一般在2-3周就可痊愈。另外,周教授还介绍,针灸的方式是根据患者的具体病情而定的,一般从患者水疱的大小、密集程度,以及患者疼痛的剧烈程度来选择。
总而言之,患上带状疱疹是痛苦的。但要注意的是,一定要到医院进行正规的治疗,而不要擅自用偏方或随便买点膏药进行治疗,否则耽误病情。
你得过带状疱疹吗?
参考资料:
[1]《腰疼竟是带状疱疹惹的祸》.徐州日报.2017-09-28
[2]《别让“缠腰龙”缠住你 得了带状疱疹要及时就医》.北京晚报.2016-11-04
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核心提示:带状疱疹是皮肤科的常见疾病,主要是长期潜伏在人体神经细胞中的带状疱疹病毒引起的,一般在人体的抵抗力比较差的时候爆发,在潜伏的神经细胞中引发炎症,然后移动到皮肤上产生水泡和红斑。
听到“带状疱疹”四个字,被它折磨过的人都会虎躯一震,浑身起鸡皮疙瘩。
为啥?
去年,我得了面积很大的带状疱疹,身上从前到后大约有19公分宽的一条。疱疹结痂时我很开心,以为病快好了,没想到真正的疼痛是从皮疹痊愈开始的!究竟有多痛呢?
疼痛第一感:痛如刀割
像是将一把6厘米宽、3毫米厚的剑在心口位置缓慢地拉锯,只要身体一动就痛。
疼痛第二感:针扎痛
身体接触到任何东西都超级痛,哪怕和衣服接触的地方也会有钢针刺的感觉,这种痛就像皮肤上扎着一片很细的小针。
疼痛第三感:撕裂痛
心口撕裂痛、伸手撕裂痛,就好像从身体上撕下自己的一片片肉一样痛。
没体验过的人绝对不懂,那种感受,让人怀疑人生!
一、带状疱疹,痛到怀疑人生!
带状疱疹是皮肤科的常见疾病,由长期潜伏在人体神经细胞中的带状疱疹病毒引起,一般在人体的抵抗力比较差的时候爆发,在潜伏的神经细胞中引发炎症,然后移动到皮肤上产生水泡和红斑。
为何得了带状疱疹后会这么痛呢?这主要是“水痘-带状疱疹病毒”侵犯和损伤人体感觉神经引起的。
带状疱疹一旦发作,从开始的局部皮肤疼痛到疱疹消退,需要2-3周的时间,这也是病毒肆虐和侵害神经的一个完整过程。有些患者在早期就会出现非常剧烈的疼痛,疼痛发作时患者不敢呼吸、万念俱灰,吃不下睡不着,有生不如死的感觉。
如果没有得到有效的治疗,无法及时控制住疼痛,拖延下去容易留下神经痛的后遗症。
在带状疱疹的皮疹消退后,局部疼痛仍持续3个月以上,被称为带状疱疹的后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛的典型症状是:原疱疹部位皮肤剧烈疼痛、灼痛、刀割痛、刺痛、跳痛,甚至不能触摸,疼痛部位还夹杂有麻木、奇痒无比的症状,严重影响患者的生活质量和身体健康,甚至被称为“不死的癌症”。
二、及时治疗很重要,如何判断是不是带状疱疹?
得了带状疱疹后一定要及时治疗,这影响到患者今后人生的生活质量。
早期积极抗病毒治疗可以减少带状疱疹发展的严重程度和持续时间,特别是对于50岁以上有严重皮疹、中重度疼痛或累及非躯体部位的皮疹患者,早期积极镇痛治疗可以有效预防带状疱疹后遗神经痛的发生。
但可惜的是,在早期阶段,有些患者并没有发现自己患的是带状疱疹,错过最佳治疗时机。那么,我们要如何判断是不是带状疱疹呢?
带状疱疹发疹前,会有轻度乏力、食欲不振、低热等全身症状,患处皮肤有灼热感或神经痛,先出现潮红斑,然后出现成簇状的丘疹,继而很快变为呈带状排列的水疱,多发生在身体一侧。早期带状疱疹神经痛多为钝痛、跳痛或抽搐痛,常伴有阵发性或持续性的烧灼感。
除了普通人外,部分高危人群应该更加注意早期症状:
·抵抗力低下人群
带状疱疹通常容易在人体免疫力低下的时候被诱发,因此,抵抗力和免疫力比较差的人容易患带状疱疹,如老年人、久病者、过度劳累者;
·某些患病人群
一些长期患有某些疾病的人群,也容易出现带状疱疹,这是因为疾病可导致免疫力下降,如糖尿病、系统性红斑狼疮等慢性病,白血病、淋巴癌等癌症,慢性传染病或感染性疾病,艾滋病等;
·某些用药人群
而长期服用某些药物容易影响免疫系统,如类固醇皮质激素、免疫抑制剂、砷剂等药物。
三、科学治疗,勿信偏方
关于带状疱疹的治疗,民间流传着一些偏方,例如洗药草水、涂墨汁等,但这些偏方不仅无法解除患者的痛苦,反而可能造成发炎、感染、溃烂。因此,建议不要轻信偏方,得了带状疱疹应及早接受正规的治疗。《带状疱疹中国专家共识(2018)》指出:
1.抗病毒治疗
抗病毒药物是治疗带状疱疹的常用药,可有效缩短病程,加快皮疹愈合,减少病毒播散到内脏,应该在发疹后24~72 h内使用抗病毒治疗。目前批准使用的抗病毒药物主要包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、膦甲酸钠和溴夫定。
2.糖皮质激素治疗
目前普遍观点认为,在早期带状疱疹急性发作时,系统应用糖皮质激素可以抑制炎症过程,缩短皮损愈合时间和急性疼痛的持续时间,但对已发生带状疱疹后遗神经痛无效。
3.镇痛治疗
对于轻中度的疼痛,考虑处方药对乙酰氨基酚、曲马多或非甾体类抗炎药;中重度疼痛,可使用阿片类药物或治疗神经病理性疼痛的药物来缓解。
延伸:哪些人能打带状疱疹疫苗?
疾病的预防大于治疗,而接种疫苗是预防带状疱疹的重要手段。目前,国内上市的重组带状疱疹疫苗主要适用于≥50岁以上的人群。不过,以下人群不适合接种:
1.对成分过敏或接种后出现严重过敏反应者;
2.从未得过水痘,对水痘无免疫力的人群;
3.带状疱疹发病期患者;
4.孕期或哺乳期女性;
5.接种前24小时用了特定抗病毒药物的患者。
总而言之,出现带状疱疹的症状后一定要及时治疗,拖延只会加病情,留下后遗症。这种体验,你绝对不想拥有!
参考资料:
[1]杨慧兰. 带状疱疹中国专家共识解读[J]. 中华皮肤科杂志, 2018, 51(9):699-701.
[2]胡素琴.带状疱疹疫苗[J].心血管病防治知识,2011:60-61.
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核心提示:在遇到湿疹疾病问题的时候,除了要正确的治疗以外也要正确护理,才能够帮助湿疹的问题得到控制改善。湿疹可以碰水吗?湿疹患者日常护理有哪些禁忌?
每一个人的健康都是非常宝贵的财富,一旦健康遭受到破坏以后,其他各个方面都会大受影响,尤其是在遇到湿疹疾病问题的时候,除了要正确的治疗以外,也应该要正确的护理,才能够帮助湿疹的问题得到控制改善。
湿疹可以碰水吗?湿疹患者日常护理有哪些禁忌?下面我们一起来详细了解一下!
湿疹可以碰水吗?
说到湿疹可以碰水吗这个问题,实际上湿疹是可以用清水清洗皮肤,但是不要用肥皂等刺激皮肤的物品防止感染,当然了湿疹也不能不能过度的碰水,尤其是对于糜烂或有渗出液的患处尽量少用水,以免细菌而使病状增加。
除了能否碰水这个问题以外,湿疹患者日常护理有哪些禁忌?
(1)忌盲目用药
湿疹病程较长,易反复发作,患者要积极配合医生耐心的治疗。有的人治疗心切,未经医生诊治就在皮损处涂高浓度的止痒药,反而加重病情。因此,切忌擅自用药。
(2)忌热水烫洗
湿疹在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡,红肿加重,渗透液增多,加重病情。因此,皮炎、湿疹患者宜用温水淋浴,切忌在热水内浸泡和用力搓擦。
(3)忌刺激食物
辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物,不但会使瘙痒加重,而且容易使湿疹加重或复发,所以在日常饮食中都要禁忌。
(4)忌挠抓
挠抓会使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚,还会引起皮肤感染。而且挠抓不但不会止痒,还会起强化作用,患者会愈挠愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环,病程因而延长。
以上就是关于湿疹可以碰水吗的相关内容介绍,湿疹是可以合理碰水来清洁皮肤的,但是对于有渗液、糜烂的地方一定要小心护理,以免加剧感染的情况,导致湿疹的问题越来越严重。
核心提示:身上长了湿疹怎么办?身上长了湿疹,这五个护理事项,亟需我们注意!大家发现自己身上出现湿疹之后能够尽快去接受治疗,保证身体健康。
有些皮肤敏感的人在平常生活中因为不太注意,发现自己身上长出了湿疹,如果不能及时接受治疗的话,会对身体造成严重的伤害,必须及时接受治疗,那么身上长了湿疹怎么办呢?下面就是对身上湿疹解决办法的详细介绍。
长了湿疹怎么办?身上长湿疹的解决办法:
1、禁止吃辛辣的食物
长湿疹的人,千万不要吃辛辣油腻的食物。不然会加重湿疹的情况,还会滋生痘痘等,让皮肤变得差。肌肤油脂分泌过旺,皮肤问题就越来越多。所以长湿疹的时间要吃清淡点。
2、生活作息要规律
平常作息要规律,不要熬夜。熬夜会减退肌肤的新陈代谢,排毒就会变得很一般。脸部的湿疹反而变得更加的严重。所以,平常最好要早睡,不仅可以改善湿疹,还可以让皮肤变得更好。
3、使用温水洗脸
长了湿疹的妹子,平常要用温水洗脸,舒缓肌肤,有效的扩张肌肤毛孔排除垃圾污垢。千万不能使用过冷或者是过热的水,前者会导致皮肤毛孔收缩无法排毒,后者这会加速肌肤的衰老。
4、保持肌肤干净水润
长了湿疹的妹子,不要以为不能护肤了。这时候反而更加需要护肤,只不过要小心,使用的护肤品产品都不能过于刺激过于滋养,选择精简成分的最好,护肤效果安全有效。
5、对症下药
根据皮损情况选用适当剂型和药物。多和个人的体质关系密切,大多是湿热体质导致的,目前治愈是不太容易的。平时饮食要注意不要吃酸辣刺激性食物。保持大便通畅,睡眠充足,注意皮肤清洁及润泽,这些都可减少湿疹的复发,达到治愈的目的,
身上长了湿疹怎么办?相信大家阅读完上文后对于身上长出湿疹的解决办法有一定的了解了,希望大家发现自己身上出现湿疹之后能够尽快去接受治疗,早点治疗可以避免对身体造成更大的伤害,从而保证身体健康。
核心提示:湿疹的临床表现有哪些?湿疹怎么办好?不同分型的湿疹其症状表现稍有不同,患者必须要针对性治疗,最终才能够获得好的治疗效果,帮助自己更顺利地恢复到健康状态。
在现实生活中,有不少人正遭受着湿疹给自己带来的痛苦。当湿疹反反复复发作时,患者的生理和心理都会备受折磨。因此,对于湿疹必须要及时发现及时并采取针对性治疗。那湿疹的临床表现有哪些?湿疹怎么办好?下面我们一起来详细了解一下!
什么是湿疹?你需要知晓这几点
(1)湿疹可发生在任何部位,但是一般来说湿疹高发在裸露部位,并且时常会呈对称性分布,一般来说是非常好区分,而不会和其他皮肤疾病混淆的。
(2)湿疹发病后患者会出现自觉瘙痒剧烈,病程不规则,常反复发作,迁延难愈。
(3)湿疹的临床表现有哪些?湿疹按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种;其中急性湿疹为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱,尚有明显点状或小片状糜烂,渗液,结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。
(4)当急性期损害处理不当迁延而引起亚急性湿疹时,皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主,兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。
(5)慢性湿疹多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
面对湿疹,该怎么办好?
湿疹最主要的病因是过敏引起,要进行抗过敏治疗,系统的口服药物,以及外用药进行治疗。
除此之外日常的护理措施也是非常重要的,希望每一位患者都能够小心注意。
以上就是关于湿疹的临床表现有哪些的相关内容介绍,很显然不同分型的湿疹其症状表现稍有不同,患者必须要针对性治疗,最终才能够获得好的治疗效果,帮助自己更顺利地恢复到健康状态。无论任时,湿疹这样的问题都由不得半点的疏忽大意,务必要针对性积极治疗。
福克斯新闻网报道,一项发布于Medrxiv预印本网站研究指出,眼镜可能对新冠病毒有良好的防护作用。每天戴眼镜8小时以上的人感染风险更低,专家推测这是由于他们比不戴眼镜的人触摸眼睛的次数更少。
新冠病毒感染者在咳嗽、打喷嚏或说话时产生的空气飞沫含有病毒颗粒,如果健康人吸入就有可能被感染,这也是普及口罩的原因。然而,这种病毒也可能通过接触传播。病毒可在物体表面长期存活,而自己的手接触物体表面的病毒后再接触脸、鼻子、眼睛等等,就可能将这些病毒引入体内,又称为自我接种传播。所有的呼吸道病毒都可能通过自我接种传播。
一个人在一小时内平均会接触自己的脸超过23次,至少接触眼睛3次。用病毒污染的手揉眼睛可能造成结膜感染,结膜囊中的病毒通过鼻泪管进入鼻咽部,最终导致肺部感染。因此,眼睛很可能是重要感染途径之一。
本项研究中共包括印度坎普尔德哈医院300多名住院患者。研究人员特别问及这些人戴眼镜的习惯,其中只有大约60人为长期戴眼镜的人。在印度约有40%的人戴眼镜,计算得出,戴眼镜的人基本传播数R0为0.48,而不戴眼镜的人R0为1.35,相差两到三倍。
有意思的是,去年9月《美国医学会眼科学》杂志一项研究中,来自中国南昌大学第二附属医院的研究人员得出了相似的结论。该研究共包括276名住院患者数据,其中只有30人戴眼镜。鉴于中国成年人近视患病率已超过人口的80%,但戴眼镜患病的比例却非常低。由此可见,长时间戴眼镜或许真的对新冠肺炎有防护作用。
参考资料:
1. foxnews
Eyeglasses may be ‘protective factor’ against coronavirus, researchers say
https://www.foxnews.com/health/eyeglasses-protective-factor-coronavirus-study
2.medrxiv
Risk of Corona virus disease 2019 (COVID-19) among spectacles wearing population of Northern India
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.02.12.21249710v1.full