卵巢切除术

适应症

1.卵巢炎性肿块。

2.卵巢子宫内膜异位症。

3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。

4.卵巢单纯囊肿。

5.卵巢良性肿瘤。

上属卵巢肿物较大，无正常的卵巢组织存在。

禁忌症

1.患者一般情况差不能耐受手术者。

2.患者合并严重内、外科疾病不宜手术者。

最佳时间

遵医嘱，视具体疾病发展情况而定。若患者身体情况较差不能耐受手术者要暂缓手术。

术前准备

1.有盆腔粘连者，术中可能涉及肠道，术前应做肠道准备。

2.肿瘤与盆底粘连较甚者，行静脉肾盂造影，以了解输尿管、膀胱情况。

术前注意

1、术前彩超确诊卵巢囊肿的大小、性质，排除恶性病变。详细询问患者有无乙醇过敏史，包括能否饮酒等。对于精神非常紧张的患者，术前30分钟可给予镇静剂。测量体温，排空膀胱，常规消毒。

2、心理准备：患者对这项技术缺乏认识，担心治疗失败或者复发，主要的表现就是焦虑、恐惧、食欲不振、失眠，我们与患者沟通、谈心，介绍治疗方法和效果，耐心讲解疾病的基本知识。

手术步骤

1.腹部切口：下腹正中切口或耻骨联全上方横切口。

2.探查：了解卵巢肿物大小、性质、边界，有无正常卵巢组织，与周围器官的关系等。

3.卵巢切除：提起卵巢肿物，显露卵巢输卵管系膜、卵巢固有韧带，保持骨盆漏斗韧带呈伸展状态。沿卵巢肿物基底部钳夹骨盆漏斗韧带血管、系膜及卵巢固有韧带，完整切除卵巢及肿物。交叉贯穿缝合残端，连续缝合创面两侧腹膜。

4.关腹：缝合腹壁各层。

并发症

针对卵巢全切的手术而言，术后会出现一般腹部手术出现的并发症如：肠粘连，输卵管损伤，感染等。除此之外还会出现卵巢切除后特定的并发症,更年期提早出现。

后遗症

1、若卵巢双侧切除，则会引起终身不孕。

2、卵巢切除后会引起更年期提前，雌激素缺乏等。

术后饮食

适宜饮食：

1、宜食用新鲜水果蔬菜等清淡饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

术后护理

1、生活方面的护理。一般情况下手术之后的第二个周就可以进行正常的生活和作息，但是对于特殊的患者除了在手术初期不宜久坐，或者是骑自行车之外，还应该注意不要过于劳累，避免提较为重的物体，尽量避免体力劳动。

2、术后饮食方面的护理。在饮食方面一定要注意一定要少食多餐，手术初期应该以流体食物为主，多一段时间逐步恢复到平时的生活习惯，不过要慢慢的进行过度，切记禁食奶制品，糖，豆制品之类的食材，避免胀气。

3、手术后还要注意保持伤口的清洁，干爽，不要过早的进行手术后洗澡，等到伤口痊愈大概10天左右，根据情况进行淋浴，还要定期的进行检查伤口是否出现红肿，发炎之类的现象出现。另外，还要定期的到医院进行检查，防止复发。

注意事项

1.巨大卵巢囊肿自切口挽出时，必须缓慢，以防血压骤然下降。

2.巨大卵巢囊肿若徒手挽出确很困难或挽出时可能致囊肿破裂者，可行穿刺放囊液，穿刺点周围用干纱布保护，以免囊液溢入腹腔。

3.取下的卵巢肿瘤需剖视，必要时送冰冻切片检查，以排除恶性肿瘤。

4.有生育要求者在病情许可的情况下，尽可能不做双侧卵巢切除术。

手术影响

若双侧卵巢切除，则会影响女性生育，同时会影响女性雌激素的分泌，造成阴道干涩，更年期提前等。